Los hombres con el pene curvo ya pueden operarse en Ceuta

DÍA MUNDIAL DE LA SALUD

Los urólogos del hospital han intervenido a los dos primeros pacientes con peyronie, enfermedad que en algunos casos impide la realización de la actividad sexual

El equipo de Urología que participó en la cirugía para la curvatura del pene. / FOTO CEDIDA
El equipo de Urología que participó en la cirugía para la curvatura del pene. / FOTO CEDIDA

El equipo de urólogos del Hospital Universitario de Ceuta (HUCE) ejecutó el pasado miércoles las dos primeras operaciones a pacientes con curvatura del pene o ‘Peyronie’ en la ciudad autónoma. En la intervención participó también el servicio de Otorrinolaringología, encargado de extraer mucosa oral de la boca que después fue injertada en el pene, logrando “completamente” la corrección de la curvatura.

“Imagínate un señor que no pueda tener relaciones sexuales, la depresión que le causa, la incomodidad, el dolor… Es una enfermedad que afecta al 10% de los hombres a partir de los 50 años. Es bastante frecuente”, relata el urólogo Vicente Diéguez, quien invita a todo el que “se sienta identificado” al leer este artículo a acudir a las consultas del servicio al que pertenece. Uno que se ha visto incrementado en los últimos meses, gracias a incorporación de un tercer especialista, que les permite seguir aumentando su cartera de servicios y un volumen de cirugías que ya supone “casi el 30% de las intervenciones del hospital”, según informa.

Los pacientes intervenidos hace una semana tenían entre 50 y 60 grados de curvatura. Tras colocar el injerto de mucosa “se corrigió completamente este problema”. “Una vez intervenido, el aspecto del pene es la de un pene circuncidado normal”, comenta Diéguez, quien destaca el apoyo del doctor Rafael Herrera, “excelente otorrino del hospital que se encargó de la liberación del injerto (tomado del carrillo de los pacientes)”.

Injerto de mucosa oral que fue suturado al pene. / FOTO CEDIDA
Injerto de mucosa oral que fue suturado al pene. / FOTO CEDIDA

La cirugía, que pretenden continuar ejecutando, consistió en “la disección del haz neurovascular y la resección de la placa fibrosa colocando en su lugar mucosa oral para corregir el defecto”. El referido injerto “se limpió de grasa y músculo para luego ser suturado al defecto que queda de la resección de la placa”. El quirúrgico es “el mejor tratamiento para este tipo de curvaturas”, ya que “no existen fármacos” que la corrijan, según cuenta el urólogo.

Los pacientes pueden reanudar sus actividades sexuales de cuatro a seis semanas. Tras la cirugía, permanecen 24 horas en hospitalización y, desde el tercer día, comienzan con la fisioterapia con inhibidores PDE5 (Sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo, etc) durante tres o cuatro semanas. Continúan con estiramientos durante dos o tres semanas después de la operación, y hacen uso del dispositivo de vacío (una o dos semanas después) para evitar la retracción del injerto y permitir la curación en ambos estados flácido y erecto.

Estas nuevas cirugías ofrecen un halo de luz a aquellos hombres que puedan llevar meses o años sufriendo las consecuencias físicas y psicológicas que acarrea esta patología. “Muchos están deprimidos, tienen reducida su autoestima y acuden a la consulta con pocas esperanzas en la cirugía”, afirma Diéguez, quien ya llevaba a cabo esta técnica en un hospital de su país natal, Venezuela, donde trabajó antes de viajar a Ceuta.

“Necesitamos que los encargados del suministro se apresuren en traernos los materiales, porque va a retribuir en una mejor atención a los pacientes”

Además de la curvatura del pene, la enfermedad puede causar disfunción eréctil y dolor con la erección, que es cuando se manifiesta la curva. “Tiene una gran influencia en la calidad de vida”, insiste el facultativo, quien asegura que, pese a que es habitual que se presente en hombres mayores de 50 años, puede asomarse “en edades más tempranas”. En la mayoría de los casos se desconoce la causa de esta enfermedad, “entre los condicionantes de la enfermedad están los traumatismos y factores genéticos”.

El urólogo cuenta que algunos pacientes que acuden a su consulta por este problema llegan pensando que pueden tener “un cáncer en el pene”. “Creen que esa curvatura se debe a que algo es anormal, a un cáncer, pero realmente nunca es un cáncer, es una enfermedad benigna”, narra. Según éste, a veces es producida por un traumatismo ocurrido durante las relaciones sexuales, cuando puede producirse “una lesión en la túnica albugínea, que produce una calcificación y va generando una placa”.

Un servicio en crecimiento

“En ocasiones no es fácil, por el volumen de pacientes, pero hoy día el servicio de Urología es, si no el primero, el segundo en número de procedimientos quirúrgicos en el hospital”, manifiesta Vicente Diéguez, quien justifica el logro en el “trabajo enorme y forzado” del equipo al que pertenece. Asegura que quieren seguir “creciendo tanto en instrumental como en equipo”. Ahora que son tres, lo que reclaman es más material, y que éste llegue con celeridad. “Necesitamos que los encargados del suministro se apresuren en traernos los materiales, porque va a retribuir en una mejor atención a los pacientes”, dice.

Por ejemplo, asegura que llevan demasiado tiempo sin fibras del nuevo láser de Tulio. “Se acabaron, no nos queda nada. Necesito que me lo traigan rápido, porque es una solución para mis pacientes”, añade. Además, los urólogos demandan un mayor número de quirófanos, ya que “el volumen de pacientes es mayor”. Sin ir más lejos, el día que Diéguez conversó con este diario, el pasado jueves, el equipo de Urología había atendido a 100 pacientes en consulta. A esto se le suma el número de cirugías que deben realizar, “el 30% de las intervenciones del hospital”, insiste el facultativo.

FOTO CEDIDA
FOTO CEDIDA

También han solicitado la adquisición de prótesis de pene para empezar a solucionar casos de personas con disfunción eréctil severa provocada por alguna cirugía de cáncer de próstata o enfermedades como la diabetes o la hipertensión. “Se lo hemos pedido a la dirección, porque en la salud de la persona también está el aspecto sexual”. También pretenden modificar los equipos de ureteroscopio por unos “más delgados”, “más beneficiosos para el paciente” en cirugías renales. “Gracias a dios, el hospital nos responde”, agradece.

Para esta semana la dirección les ha habilitado unos quirófanos especiales para la realización de casi 20 cirugías a pacientes con cáncer de vejiga. Las operaciones se llevarán a cabo desde este lunes, 7 de abril, hasta el viernes. Asegura que este tipo de cáncer está siendo “muy frecuente en Ceuta”. También los cólicos nefríticos, los trastornos urinarios tipo incontinencia o problemas obstructivos.

Informa de que el principal factor de riesgo para padecer el cáncer de vejiga es “el cigarrillo”. “Hay unas aminas que se eliminan por la orina y esa irritación constante en la vejiga es la que te va a producir el cáncer de vejiga”, explica. “Si eres fumador, aunque veas que tu orina está bien, amarilla, puedes tener 50 glóbulos rojos en esa orina. Cada seis meses, si eres fumador, realiza tu examen de orina y hazte una ecografía. Realmente, lo mejor es dejar de fumar, pero si no lo vas a hacer, al menos, contrólate y trata de cuidarte”.

Estos casos suelen ser detectados desde las consultas de los médicos de Atención Primaria, a quienes quiso felicitar “por el gran trabajo que realizan”. Cuenta que tiene un chat de WhatsApp por ellos, para agilizar las derivaciones de los casos urgentes.

Entre los proyectos cercanos, además, tendrán un evento formativo en mayo, cuando un grupo de ginecólogos de Tánger se trasladarán hasta Ceuta para aprender nuevas técnicas quirúrgicas que ponen en práctica los urólogos del HUCE, como la colocación de bótox intravesical. Operarán a 20 mujeres con incontinencia urinaria para enseñar a los médicos marroquíes.

Continuarán con las jornadas divulgativas llamadas ‘Conocimiento para tu salud’, centradas en “educar en salud” a la ciudadanía de Ceuta. El primer evento tuvo lugar el 22 de octubre de 2024 en el Teatro Auditorio Revellín, ante la promesa del director territorial, Jesús Lopera, de que sería el primero de muchos actos de apertura a la sociedad. En palabras de Vicente Diéguez, que moderó y ofreció una ponencia en el acto, “fue un gran éxito”.

“Creo que una de las cosas que uno debe incentivar es que la gente aprenda. Yo creo que, si la gente aprende, podemos combatir las enfermedades rápidamente”, afirma. Según éste, una de las ideas que extrajeron tras celebrar esa jornada fue la de llevar la idea a las aulas. Pretenden ofrecer eventos formativos a estudiantes, hacer una jornada de educación en enfermedades de transmisión sexual y control del embarazo.

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