Muchas cifras, pocas respuestas: la CESM cuestiona la respuesta del Defensor del Pueblo sobre la sanidad de Ceuta

La Confederación cuestiona que el Ministerio de Sanidad utilice cifras globales de plantilla e inversiones para justificar la suficiencia de los recursos, sin acreditar la cobertura efectiva de los servicios, las guardias y la presión asistencial que soportan los facultativos y en relación con el escrito remitido por esa institución sobre la situación sanitaria de Ceuta, considera necesario formular una serie de observaciones y alegaciones ante la insuficiencia de la información proporcionada para esclarecer la verdadera dimensión de los problemas asistenciales y profesionales denunciados.

La CESM reconoce las actuaciones realizadas por el Defensor del Pueblo, incluidas las visitas institucionales a Ceuta durante los meses de septiembre y octubre de 2026.Sin embargo, expresa su preocupación por el hecho de que se haya decidido dar por concluida la tramitación del expediente de queja, pese a que la documentación trasladada no permite determinar suficientemente si los recursos humanos disponibles garantizan una atención sanitaria segura, continuada y de calidad.

La información aportada por el Ministerio de Sanidad se centra principalmente en cifras globales de plantillas, inversiones, infraestructuras y actividad asistencial, sin proporcionar indicadores suficientemente específicos sobre la disponibilidad efectiva de personal médico, su distribución por servicios, las condiciones de prestación de la asistencia y la capacidad de respuesta ante situaciones extraordinarias. El incremento presupuestario, la existencia de plantillas orgánicas o la disponibilidad teórica de camas no constituyen, por sí mismos, indicadores suficientes de la calidad, accesibilidad y seguridad de la asistencia sanitaria.

La CESM considera que el análisis debería centrarse también en las condiciones reales en las que los profesionales médicos prestan asistencia y en las garantías efectivas que reciben los ciudadanos.

Sobre la utilización de cifras globales de personal para justificar la suficiencia de los recursos, el Ministerio de Sanidad señala que el Área Sanitaria de Ceuta cuenta con más de 1.300 profesionales y que, en agosto de 2026, la cifra superaba los 1.400 efectivos. Sin embargo, existe una primera cuestión que requiere aclaración: el propio escrito recoge dos cifras diferentes para la misma fecha de referencia, 13 de agosto, al señalar inicialmente 1.424 profesionales y posteriormente 1.414.Aunque la diferencia no es elevada, pone de manifiesto la necesidad de disponer de información homogénea, contrastable y desglosada.

Más importante todavía es que el número global de trabajadores no permite conocer, cuántos médicos especialistas se encuentran efectivamente disponibles, cuántas plazas están vacantes o cubiertas temporalmente, cuántos profesionales se encuentran de baja, permiso o vacaciones, que especialidades presentan dificultades estructurales para cubrir guardias, cuantos facultativos realizan jornadas extraordinarias o prolongaciones de jornada y que recursos humanos están disponibles realmente en cada turno.

La Administración señala que en 2026 existían 151 facultativos hospitalarios frente a los 135 de 2018.Un incremento de 16 facultativos durante ocho años no demuestra, por sí mismo, que la plantilla sea suficiente para atender las necesidades actuales de una ciudad con las particularidades territoriales, geográficas y asistenciales de Ceuta. El criterio relevante no es únicamente cuánto ha aumentado una plantilla respecto de años anteriores, sino si su dotación actual responde a las necesidades de la población, la complejidad asistencial y las exigencias de continuidad de los servicios.

La CESM solicita, por tanto, una evaluación desagregada por especialidades y dispositivos asistenciales sobre la disminución de actividad asistencial utilizada como argumento de suficiencia.

El Ministerio sostiene que la actividad sanitaria ha disminuido desde 2018 y utiliza este descenso como uno de los principales argumentos para afirmar que Ceuta dispone de recursos suficientes. Este razonamiento presenta importantes limitaciones metodológicas. Una disminución del número de consultas, urgencias o ingresos puede obedecer a múltiples factores, entre ellos cambios demográficos, variaciones en la demanda, reorganizaciones asistenciales, derivaciones a otros centros, modificaciones en los criterios de atención o dificultades de acceso al sistema. Por tanto, una menor actividad registrada no equivale necesariamente a una menor necesidad sanitaria.

De hecho, los datos que facilita el propio Ministerio reflejan que, entre 2018 y 2024, las intervenciones quirúrgicas aumentaron un 5,14 %, mientras que las estancias hospitalarias disminuyeron solamente un 4,7 %. Estas diferencias demuestran que la evolución asistencial no ha sido uniforme.

La CESM considera especialmente inadecuado utilizar el descenso global de actividad como argumento para descartar problemas de sobrecarga profesional sin analizar simultáneamente: las listas de espera y demoras diagnósticas, La actividad derivada a hospitales de la península, la complejidad clínica y carga de trabajo por paciente, la continuidad asistencial y cobertura efectiva de guardias y las necesidades sanitarias no atendidas o demoradas. Una actividad aparentemente menor puede coexistir con déficits importantes de profesionales en determinadas especialidades y turnos.

Sobre la interpretación de los datos de urgencias hospitalarias, el Ministerio destaca que la plantilla de urgencias se incrementó de 18 a 22 facultativos entre 2018 y 2025, mientras que el número anual de urgencias se redujo un 17,33 % entre 2018 y 2024.Sin embargo, esta comparación presenta una limitación esencial: el número nominal de facultativos no permite conocer cuántos médicos estaban realmente disponibles en cada turno durante la crisis de 2026.Asimismo, se comparan cifras de plantilla de 2025 y actividad de 2024 con una situación extraordinaria producida en 2026.

Para evaluar las condiciones reales de las urgencias hospitalarias resulta imprescindible conocer el número efectivo de facultativos presentes en cada franja horaria, las ausencias, las incidencias de cobertura, la distribución de pacientes según su gravedad y los tiempos de espera. Resulta también imprescindible evaluar la simultaneidad de la asistencia ordinaria con la atención extraordinaria a la población migrante. Él Ministerio informa de que, durante los primeros veinte días de la crisis, las urgencias hospitalarias registraron una media de aproximadamente 75 asistencias diarias adicionales respecto del mismo periodo del año anterior.

La CESM considera que este incremento de demanda, aun cuando una parte importante de las patologías fueran leves, requiere una evaluación específica de su impacto sobre la carga de trabajo médica. La clasificación de una patología como leve no elimina la necesidad de realizar valoración clínica, diagnóstico diferencial, decisiones terapéuticas, registro asistencial y, cuando corresponde, actuaciones de salud pública.

En consecuencia, debe rechazarse que el carácter predominantemente leve de las patologías permita deducir automáticamente la inexistencia de sobrecarga asistencial. En definitiva, la CESM cuestiona que el Defensor del Pueblo cierre su queja sobre la sanidad de Ceuta, reprocha al Defensor del Pueblo que cierre su queja sobre Ceuta sin comprobar suficientemente la realidad que viven sus médicos y considera insuficiente la respuesta del Defensor del Pueblo y reclama una investigación sobre la dotación médica real en Ceuta.

La CESM lamenta profundamente que la respuesta del Defensor del Pueblo no dedique una valoración específica al extraordinario compromiso, esfuerzo y desgaste de los médicos y demás profesionales sanitarios de Ceuta, que están sosteniendo la asistencia sanitaria en unas circunstancias especialmente difíciles. Resulta preocupante que se destaquen las cifras de inversiones, plantillas y actividad asistencial sin evaluar suficientemente el coste humano y profesional que supone mantener la atención sanitaria bajo una presión extraordinaria.

El verdadero sostén de la sanidad ceutí no son únicamente las cifras que presenta el Ministerio, sino el compromiso de unos profesionales cuya capacidad de sacrificio no puede convertirse en la justificación de las insuficiencias del sistema. La CESM considera que el Defensor del Pueblo debería interesarse también por el agotamiento profesional, las condiciones de trabajo, el riesgo de desgaste psicológico y las consecuencias que una sobrecarga mantenida puede tener tanto para los médicos como para la seguridad de los pacientes.

De nuevo la CESM quiere felicitar al liderazgo de Cesm Ceuta ( Dres Roviralta y Abdelghani), en defensa del colectivo médico y de la sanidad publica ceutí y a todos los profesionales sanitarios su compromiso con los pacientes. Nunca tantos debieron tanto a tan pocos. ¿Por cierto de quien depende Ingesa? Bingo. Ya saben en derrota transitoria pero nunca en doma.